Postingan

RHEUMATOID ARTHRITIS

Gambar
  Artritis rematoid ( rheumatoid arthritis , RA) adalah penyakit autoimun dengan gejala utama nyeri dan peradangan sendi. Etiologi penyakit ini belum sepenuhnya diketahui. 1 Nyeri sendi pada RA secara bermakna dapat menurunkan kualitas hidup, serta dapat mengganggu aktivitas pekerjaan dan sosial. 1 Pada pasien RA juga didapatkan peningkatan angka mortalitas yang bermakna. 1 Prevalensi RA bervariasi antar negara; di Amerika Serikat diperkirakan sekitar 0,5%, di Inggris sekitar 0,67%, dan di Jepang sekitar 0,6%. Survei prevalensi di Indonesia mendapatkan angka sekitar 0,3%.   PATOFISIOLOGI Patogenesis RA belum sepenuhnya dipahami. Rangsangan eksternal (misalnya merokok, infeksi, atau trauma) dapat memicu reaksi autoimun, yang mengarah ke hipertrofi sinovial dan peradangan sendi kronik (intraartikular). Selain i...

Hematologi II

Gambar
  Fibr inoli sis     merupakan kondisi pecahnya fibrin yaitu salah satu agen pembeku darah yang diproduksi dalam darah sebagai produk akhir koagulasi. Sistem fibrinolisis terdiri dari proenzim inaktif, Plasminogen yang dapat berubah menjadi enzim aktif, plasmin oleh dua jenis akrifator plasminogen (PA); tissue-type PA (t-PA) dan urokinase-type PA (u-PA). Di dalam ruang ekstravaskuler u-PA merupakan aktifator P'asminogen yang dominan sedangkan t-PA lebih berperan di dalam sirkulasi. Selanjutnya plasmin dapat memecah fibrin dan mengaktifasi matrix metalloproteinase (MMP), yang dapat memecah matrik ekstraseluler, Inhibitor terhadap sistem plasminogen/ M M P terjadi pada tingkat PA oleh plasminogen activator inhibitor type-1 (PAI-1) dan plasminogen activator inhibitor type- 2 (PAI-2). PAI-2 merupakan inhibtor utama dari u-PA di dalam ruang ekstravaskuler. di tingkat plasmin oleh &2-ant...

Hematologi

  Mekanisme Pembekuan Darah (Koagulasi)        Mekanisme pembekuan d arah berlangsung secara bertahap sedemikian rupa sehingga salah satu faktor koagulasi diubah menjadi aktif diakhiri dengan pembentukan fibrin (bekuan) . Faktor koagulasi atau faktor pembekuan darah adalah protein yang terdapat dalam darah (plasma) yang berfungsi dalam proses koagulasi. Proses pembekuan darah bertujuan untuk mengatasi vascular injury sehingga tidak terjadi pendarahan berlebihan, tetapi proses pembekuan darah ini dilokalisir pada daerah injury .    Mekanisme atau proses pembekuan darah terjadi dalam rangkaian interaksi kimiawi yang cukup kompleks. Berikut penjelasan rincinya: 1. Pembuluh darah menyempit Ketika tubuh terluka dan mengeluarkan darah, artinya telah terjadi kerusakan pembuluh darah. Nah, saat itu juga pembuluh darah akan mengejang, sehingga terjadi vasokonstriksi atau penyempitan pembuluh darah. 2. Sumbatan ...

ANTIHISTAMIN II : Turunan Propilamin dan Fenotiazin

Gambar
 A. Propilamin         Ada beberapa jenis obat anti histamin dari antagonis H-1 turunan dari propilamin yaitu Chlorpheniramine Maleat yaitu obat yang banyak digunakan untuk mengatasi dari interaksi alergi dengan proses farmakodinamik dan farmakokinetiknya yaitu : Chlorpheniramine Maleat ( CTM )     memiliki rumus molekul C 16 H 19 ClN 2  dan memiliki bobot molekul 274,78 g/mol Farmakodinamik        Mekanisme kerja chlorpheniramine sebagai antagonis H1, adalah berkompetisi dengan aksi dari histamin endogenus, untuk menduduki reseptor normal H1 pada sel-sel efektor di traktus gastrointestinal, pembuluh darah, traktus respiratorius, dan beberapa otot polos lainnya. Efek antagonis terhadap histamin ini akan menyebabkan berkurangnya gejala bersin dan pilek pada pasien. Chlorpheniramine maleat memiliki efek antikolinergik, dan sedatif ringan biasanya penggunaan ctm dapat menimbulkan rasa kantuk dan lemas Diperk...